Video: Kapag naglalabas ng mga medikal na tala ang panuntunang dapat tandaan ay?
2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53
Sa isang propesyonal na liham, ang tamang paraan ng pagsulat ng petsa ay: Enero 1, 2011 . Kapag naglalabas ng mga medikal na tala, ang panuntunang dapat tandaan ay: maglabas ng isang kopya ng medikal na rekord hindi ang orihinal.
Tinanong din, gaano katagal ang isang medikal na pasilidad na nagtatago ng mga tala?
lima hanggang sampung taon
Maaari ring magtanong, maaari bang tanggihan ng doktor na palabasin ang mga medikal na tala? Hindi kinakailangan ang mga manggagamot na magbigay ng direkta sa mga pasyente ng kanilang kopya tala ng medikal . Maliban kung malimitahan ng batas, ang isang pasyente ay may karapatan sa isang kopya niya tala ng medikal at a manggagamot baka hindi tumanggi upang ibigay ang talaan direkta sa pasyente na ginusto ang pagpapasa sa ibang tagapagbigay.
Katulad nito, kanino maaaring palabasin ang mga medikal na tala?
Binibigyan ka ng HIPAA ng karapatang makita ang iyong tala ng medikal sa mga tanggapan ng iyong doktor. Hindi lamang pinapayagan ng HIPAA ang iyong doktor na magbigay ng isang kopya ng iyong tala ng medikal direkta sa iyo, kinakailangan ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang kopya ay dapat ibigay sa iyo sa loob ng 30 araw.
Kailan maaaring subpoena ang mga medikal na tala?
A subpoena naghahanap ng pagpapalaya ng heneral tala ng medikal sa pangkalahatan ay hindi sapat na awtoridad upang palabasin ang impormasyong genetiko, kalusugan sa isip, psychiatric at / o psychotherapy talaan , talaan ng paggamot sa pag-abuso sa gamot, o talaan na naglalaman ng impormasyong nauugnay sa HIV / AIDS. Maaaring kailanganin ang utos ng korte.
Inirerekumendang:
Paano mo babaguhin ang mga tala ng medikal na papel sa mga elektronikong tala ng medikal?
Ang pag-convert ng mga tsart ng papel sa mga elektronikong tala ng medikal na tala Bahagyang pag-scan ng mga tsart ng pasyente sa sistema ng EMR. I-scan ang pahina ng buod ng bawat pasyente sa EMR system. Ang pagkuha ng isang firm sa labas upang i-scan ang lahat ng iyong mga tsart sa EMR system. Huwag i-scan ang anumang lumang impormasyon sa EMR system
Ano ang panuntunang M Naghten Paano nagsimula ang panuntunang ito?
M'Naghten Rule. Inilapat ang isang pagsubok upang matukoy kung ang isang tao na inakusahan ng isang krimen ay matalino sa oras ng komisyon nito at, samakatuwid, na responsable sa kriminal para sa maling ginawa. Ang layunin ng panuntunang M'Naghten ay upang limitahan ang Insanity Defense sa nagbibigay-malay na pagkabaliw, isang pangunahing kawalan ng kakayahan na makilala ang tama mula sa mali
Ano ang mga hakbang na dapat sundin kapag naitama ang isang error sa isang talaang medikal?
Kapag nagkamali sa isang entry sa rekord ng medikal, dapat sundin ang wastong pamamaraan ng pagwawasto ng error. Gumuhit ng linya sa pamamagitan ng entry (manipis na linya ng panulat). Inisyal at petsa ng entry. Sabihin ang dahilan para sa error (ibig sabihin, sa margin o sa itaas ng tala kung silid). Idokumento ang tamang impormasyon
Ano ang iba't ibang mga uri ng mga medikal na tala?
Ang tradisyunal na talaang medikal para sa pangangalaga ng inpatient ay maaaring magsama ng mga tala sa pagpasok, mga tala na nasa serbisyo, mga tala ng pag-unlad (tala ng SOAP), mga tala na pauna, tala ng pagpapatakbo, tala ng postoperative, tala ng pamamaraan, tala ng paghahatid, tala ng postpartum, at tala ng pagpapalabas
Ano ang dapat mong laging tandaan kapag ginagamit ang magaspang na pagsasaayos?
Dapat mong laging tandaan kapag ginamit mo ang magaspang na pag-aayos upang magamit upang ituon ang mikroskopyo ngunit ginamit lamang ito sa mababang layunin ng kuryente. Sa ilalim ng anong mga kondisyon ayusin mo ang diaphragm?