Talaan ng mga Nilalaman:
Video: Ano ang mga hakbang na dapat sundin kapag naitama ang isang error sa isang talaang medikal?
2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53
Kapag ang isang error ay nagawa sa isang entry ng medikal na rekord, dapat sundin ang wastong mga pamamaraan sa pagwawasto ng error
- Gumuhit ng linya sa pamamagitan ng entry (manipis na linya ng panulat).
- Inisyal at petsa ng entry.
- Sabihin ang dahilan ng kamalian (i.e. sa margin o sa itaas ng note kung kwarto).
- Idokumento ang tama impormasyon.
Bukod, paano mo aayusin ang mga maling rekord ng medikal?
Mga pagwawasto. Kung sa tingin mo ang impormasyon sa iyong medikal o pagsingil rekord ay hindi tama , maaari kang humiling ng pagbabago, o pag-amyenda, sa iyong rekord . Ang tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan o plano sa kalusugan ay dapat tumugon sa iyong kahilingan. Kung nilikha nito ang impormasyon, dapat itong baguhin hindi tumpak o hindi kumpletong impormasyon.
Kasunod nito, ang tanong ay, paano dapat itama ang isang entry sa electronic medical record ng isang pasyente? ch 4 medikal na dokumento
| Tanong | Sagot |
|---|---|
| kapag ang isang pasyente ay nabigong bumalik para sa kinakailangang paggamot, dapat gawin ang dokumentasyon | sa talaan ng medikal ng mga pasyente, sa libro ng appointment, sa record ng pananalapi o ledger card |
| paano dapat maitama ang isang entry sa isang pasyente na elektronikong rekord ng medisina? |
Kung isasaalang-alang ito, paano mo itatama ang mga error sa dokumentasyon?
Sundin ang mga payo na ito upang itama ang isang sulat-kamay na tsart:
- Huwag pawiin ang maling pagpasok.
- Gawin ang pagwawasto sa isang paraan na pinapanatili ang orihinal na pagpasok.
- Tukuyin ang dahilan ng pagwawasto.
- Sundin ang patakaran sa pasilidad kapag nagdaragdag ng huli na impormasyon.
- Huwag kailanman baguhin ang mga salita o numero pagkatapos mong isulat ang mga ito.
Maaari mo bang gamitin ang white out sa isang medikal na rekord?
Huwag kailanman ipitin ang mga salita sa isang linya o mag-iwan ng mga blangkong puwang. Gumuhit ng mga diagonal na linya sa lahat ng mga blangkong puwang pagkatapos ng isang entry. Huwag kailanman burahin, isulat, tinta palabas , o gumamit ng whiteout sa isang entry.
Inirerekumendang:
Ano ang 3 espesyal na pag-iingat na dapat sundin kapag ang isang pasyente ay tumatanggap ng oxygen?
Mga pag-iingat sa kaligtasan ng oxygen Panatilihin ang oxygen ng hindi bababa sa 3 metro mula sa anumang bukas na apoy o mapagkukunan ng init, tulad ng mga kandila o isang gas stove, o mula sa anumang maaaring maging sanhi ng isang spark. Huwag manigarilyo o hayaan ang sinumang manigarilyo malapit sa kagamitan sa oxygen. Iwasang gumamit ng anumang nasusunog na malapit sa oxygen, kabilang ang gasolina
Anong mga kinakailangan ang dapat sundin tungkol sa isang refrigerator?
Mga kinakailangang dapat sundin patungkol sa ref na ginamit upang mag-imbak ng mga specimen at sangkap ng pagsubok. Temp. sa pagitan ng 36 hanggang 46 degrees F, sinusuri ang temperatura nang hindi bababa sa isang beses sa isang araw at naitala sa log, Walang pagkain sa refrigerator ay batas ng OSHA, label ng babala sa refrigerator pagkakaroon ng mga potensyal na nakakahawa na materyales
Bakit itinatago ang mga talaang medikal?
Ang pinakamahalagang dahilan para sa pagpapanatili ng isang medikal na tala ay upang magbigay ng impormasyon tungkol sa pangangalaga ng pasyente sa iba pang mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan. Ang isa pang pangunahing katwiran ay ang isang mahusay na dokumentadong medikal na rekord ay nagbibigay ng suporta para sa pagtatanggol ng manggagamot sa kaganapan ng isang aksyong medikal na malpractice
Anong uri ng impormasyon ang naglalaman ng isang talaang medikal?
Mga nilalaman. Ang indibidwal na tala ng medikal ng pasyente ay kinikilala ang pasyente at naglalaman ng impormasyon tungkol sa kasaysayan ng kaso ng pasyente sa isang partikular na tagapagbigay. Ang rekord ng kalusugan pati na rin ang anumang nakaimbak na elektronikong variant ng tradisyonal na mga file ng papel ay naglalaman ng wastong pagkakakilanlan ng pasyente
Ano ang 6 na hakbang sa paglabas ng neurotransmitter at ano ang ginagawa ng bawat hakbang?
Ang paglabas ng neurotransmitter mula sa presynaptic terminal ay binubuo ng isang serye ng mga masalimuot na hakbang: 1) pag-depolarization ng terminal membrane, 2) pag-activate ng boltahe na may gulong Ca2 + na mga channel, 3) pagpasok ng Ca2 +, 4) isang pagbabago sa pagsang-ayon ng mga docking na protina, 5) pagsasanib ng vesicle sa lamad ng plasma, na may kasunod