Video: Ano ang isang addendum sa isang medikal na rekord ng pagsusulit?
2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53
Mga tuntunin sa set na ito (26)
addendum . isang makabuluhang pagbabago o karagdagan sa kalusugan ng electronic rekord (EHR) Pagkumpidensyal ng Alchohol at Pag-abuso sa Gamot, Mga Tala ng Pasyente . isang pederal na batas na nagpoprotekta sa mga pasyente na may mga kasaysayan ng pag-abuso sa sangkap tungkol sa pagpapalabas ng impormasyon tungkol sa paggamot
Katulad din na maaaring itanong ng isa, ano ang isang addendum sa isang elektronikong rekord ng kalusugan?
Addendum : Isang addendum ay ginagamit upang magbigay ng impormasyong hindi magagamit sa oras ng orihinal na pagpasok. Ang addendum dapat ding napapanahon at dala ang kasalukuyang petsa at dahilan para sa pagdaragdag o paglilinaw ng impormasyong idinaragdag sa tala ng medikal at pirmahan ng taong gumagawa ng addendum.
Pangalawa, ano ang mga hakbang na dapat sundin kapag nagwawasto ng error sa isang medikal na rekord? Wastong Pamamaraan sa Pagwawasto ng Error
- Gumuhit ng linya sa pamamagitan ng pagpasok (manipis na linya ng panulat). Siguraduhin na ang hindi tumpak na impormasyon ay nababasa pa rin.
- Inisyal at petsa ng entry.
- Sabihin ang dahilan ng error (i.e. sa margin o sa itaas ng note kung kwarto).
- Idokumento ang tamang impormasyon.
Kung isasaalang-alang ito, gaano katagal dapat itago ang pagsusulit sa medisina?
Ang dapat na record ng medisina maging iningatan hanggang sa edad ng kapanahunan plus the two years. Kung ang edad ng kapanahunan ay 18, pagkatapos ito ay hanggang sa edad na 20, kung ang edad ng pagkahinog ay 21, kung gayon ito ay iningatan hanggang sa edad na 23.
Anong uri ng impormasyon ang hindi dapat isama sa isang medikal na rekord?
Sinisisi ng iba o pag-aalinlangan sa sarili, Ligal impormasyon tulad ng mga salaysay ibinigay sa iyong propesyonal na tagapagdala ng pananagutan o pagsusulatan sa iyong abugado sa pagtatanggol, Hindi propesyonal o personal na mga komento tungkol sa matiyaga , o. Mga mapanirang komento tungkol sa mga kasamahan o sa kanilang pagtrato sa matiyaga.
Inirerekumendang:
Ano ang binubuo ng isang unang klase ng medikal na pagsusulit?
Kabilang sa mga kinakailangan sa first class medical certificate ang mga pagsusuri sa paningin, tainga, psychical examination, electrocardiogram (ECG), lung function, cholesterol blood, hemoglobin blood, chest X-ray, ihi, period of validity
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang pisikal na pagpapakandili at isang sikolohikal na pagsusulit na pagsusulit?
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pag-asa sa pisikal at pag-asa sa sikolohikal? Ang pisikal na pag-asa ay kapag ang isang tao ay may kemikal na pangangailangan para sa gamot. Ang pag-asa sa sikolohikal ay kapag ang tao ay naniniwala na kailangan nila ang gamot upang maging maayos ang pakiramdam. Ipaliwanag ang mga epekto ng bawat gamot sa katawan
Ano ang mga legal na alalahanin tungkol sa mga medikal na rekord at dokumentasyon?
Ang mga sistemang ito, gayunpaman, ay nagdudulot ng ilang legal na panganib para sa mga manggagamot at mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan na hindi dapat mapansin. Panganib para sa mga paghahabol sa maling pag-aabuso. Likelihood ng mga error sa medisina. Kahinaan sa mga claim sa pandaraya. Mga paglabag, pagnanakaw at hindi awtorisadong pag-access sa protektadong impormasyon sa kalusugan
Maaari bang humiling ang isang pasyente ng mga paghihigpit sa mga rekord ng medikal?
Mula pa noong paunang pag-ampon nito, ang Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA) Privacy Rule ay binigyan ang mga indibidwal ng karapatang humiling ng mga paghihigpit hinggil sa paggamit at pagsisiwalat ng kanilang protektadong impormasyon sa kalusugan (PHI) para sa paggamot, pagbabayad, at mga operasyon sa pangangalagang pangkalusugan (TPO )
Maaari bang makuha ng isang abogado ang iyong mga medikal na rekord?
Ang isang abugado ay hindi maaaring subpoena ang iyong mga medikal na talaan sa panahon ng paglilitis. Dahil ang iyong kaso ay paparating na sa paglilitis, kakailanganin ng iyong abugado na dalhin ang iyong mga medikal na tala sa korte, upang magamit ito bilang katibayan sa iyong kaso