Video: Bakit itinatago ang mga talaang medikal?
2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53
Ang pinakamahalagang dahilan para mapanatili ang a talaang medikal ay upang magbigay ng impormasyon sa a pasyente pangangalaga sa iba pang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang isa pang pangunahing katwiran ay ang isang mahusay na dokumentado tala ng medikal nagbibigay ng suporta para sa pagtatanggol ng manggagamot kung sakaling a medikal pagkilos ng malpractice.
Kaugnay nito, bakit mahalaga ang mga medikal na rekord?
Mabuti tala ng medikal – electronic man o sulat-kamay – ay mahalaga para sa pagpapatuloy ng pangangalaga ng iyong mga pasyente. Para sa mga propesyonal sa kalusugan, mabuti tala ng medikal ay mahalaga para sa pagtatanggol ng isang reklamo o pag-angkin ng klinikal na kapabayaan; nagbibigay sila ng isang window sa klinikal na paghatol na ginagamit sa oras.
Pangalawa, kung paano nakaimbak ang mga medikal na tala? Ang mga talaang medikal ay nakaimbak sa isang ligtas na paraan na nagbibigay-daan sa pag-access sa mga awtorisadong tauhan lamang. Sa pinakamababa, tala ng medikal dapat panatilihin ng hindi bababa sa 11 taon o hanggang sa maabot ng Miyembro ang edad ng karamihan kasama ang anim na taon, alinman ang mas mahaba.
Na isinasaalang-alang ito, bakit namin pinapanatili ang mga tala ng pasyente?
Bakit mabuti talaan ay mahalaga Ang pangunahing dahilan para mapanatili ang mga talaang medikal ay upang matiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga para sa matiyaga . Maaari rin silang mangailangan para sa mga layuning ligal kung, halimbawa, ang matiyaga hinahabol ang isang paghahabol kasunod ng isang aksidente sa trapiko sa kalsada o isang pinsala sa trabaho.
Ano ang mangyayari sa mga talaang medikal pagkalipas ng 10 taon?
Mga pasyente na may sapat na gulang: mga talaan dapat itago para sa 10 taon mula sa petsa ng huling pagpasok sa rekord . bawat isa matiyaga ay naabisuhan na mga talaan masisira ang dalawa taon makalipas ang abiso at na maaari nilang makuha ang mga talaan o ilipat ang mga ito sa ibang manggagamot sa loob ng dalawa taon.
Inirerekumendang:
Ano ang mangyayari kung ang laway ay hindi itinatago ng mga glandula ng laway?
Pinapanatili rin ng laway ang bibig na malinis at malusog sapagkat naglalaman ito ng mga antibodies na pumapatay sa mga mikrobyo. Kung ang mga glandula ng talento ay nasira o hindi nakakagawa ng sapat na laway maaari itong makaapekto sa panlasa, gumawa ng nguya at paglunok ng morediffik, at dagdagan ang panganib para sa mga lukab, pagkawala ng ngipin, at mga impeksyon sa bibig
Paano mo babaguhin ang mga tala ng medikal na papel sa mga elektronikong tala ng medikal?
Ang pag-convert ng mga tsart ng papel sa mga elektronikong tala ng medikal na tala Bahagyang pag-scan ng mga tsart ng pasyente sa sistema ng EMR. I-scan ang pahina ng buod ng bawat pasyente sa EMR system. Ang pagkuha ng isang firm sa labas upang i-scan ang lahat ng iyong mga tsart sa EMR system. Huwag i-scan ang anumang lumang impormasyon sa EMR system
Gaano katagal ang mga medikal na rekord na itinatago sa Alberta?
Ayon sa batas, ang mga ospital ay dapat magtago ng mga rekord ng lahat ng in-patient sa loob ng pito hanggang sampung taon
Ano ang mga hakbang na dapat sundin kapag naitama ang isang error sa isang talaang medikal?
Kapag nagkamali sa isang entry sa rekord ng medikal, dapat sundin ang wastong pamamaraan ng pagwawasto ng error. Gumuhit ng linya sa pamamagitan ng entry (manipis na linya ng panulat). Inisyal at petsa ng entry. Sabihin ang dahilan para sa error (ibig sabihin, sa margin o sa itaas ng tala kung silid). Idokumento ang tamang impormasyon
Anong uri ng impormasyon ang naglalaman ng isang talaang medikal?
Mga nilalaman. Ang indibidwal na tala ng medikal ng pasyente ay kinikilala ang pasyente at naglalaman ng impormasyon tungkol sa kasaysayan ng kaso ng pasyente sa isang partikular na tagapagbigay. Ang rekord ng kalusugan pati na rin ang anumang nakaimbak na elektronikong variant ng tradisyonal na mga file ng papel ay naglalaman ng wastong pagkakakilanlan ng pasyente