Video: Aling impormasyon ang itinuturing na bahagi ng tala ng pasyente?
2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53
A pasyente indibidwal na medikal rekord kinikilala ang matiyaga at naglalaman ng impormasyon tungkol sa pasyente kasaysayan ng kaso sa isang partikular na provider. Ang kalusugan rekord pati na rin ang anumang nakaimbak na elektronikong variant ng tradisyonal na mga papel na file ay naglalaman ng wastong pagkakakilanlan ng matiyaga.
Katulad nito, maaari mong tanungin, kapag naglalagay ng impormasyon sa tsart ng pasyente kung anong impormasyon ang dapat isama?
Isang medikal tsart ay isang kumpletong tala ng a pasyente pangunahing klinikal na data at medikal na kasaysayan, tulad ng mga demograpiko, mahahalagang palatandaan, pagsusuri, mga gamot, mga plano sa paggamot, mga tala sa pag-unlad, mga problema, mga petsa ng pagbabakuna, mga allergy, mga larawan ng radiology, at mga resulta ng laboratoryo at pagsubok.
Kasunod nito, ang tanong ay, ano ang tatlong mahahalagang bahagi ng POMR? Ang POMR karaniwang kasama ang kasaysayan ng pasyente, isang listahan ng mga sintomas, mga resulta ng pagsusuri, isang plano sa paggamot upang harapin ang bawat isyu, mga tala sa pag-unlad, at isang buod ng paglabas, kabilang ang anumang mga follow-up na hakbang na dapat gawin.
Kasunod nito, maaari ring magtanong, ano ang tawag sa proseso ng pagtatala ng impormasyon sa rekord ng kalusugan ng isang pasyente?
Mga tuntunin sa set na ito (40) Ang proseso ng pagtatala ng impormasyon sa rekord ng medikal ng pasyente ay tinawag . Dokumentasyon.
Ano ang dalawang pangunahing uri ng mga rekord ng pasyente na matatagpuan sa isang tanggapang medikal?
meron dalawang pangunahing uri ng tala ng medikal maaaring iyon matatagpuan sa isang medikal pagsasanay: papel at papel- mas mababa. Papel mga talaan ay tala ng medikal na naka-imbak sa mga folder ng file.
Inirerekumendang:
Aling bahagi ng puso ang tumatanggap ng dugo mula sa mga bahagi ng katawan?
Ang kaliwang atrium at kanang atrium ay ang dalawang itaas na silid ng puso. Ang kaliwang atrium ay tumatanggap ng oxygenated na dugo mula sa baga. Ang kanang atrium ay tumatanggap ng deoxygenated na dugo na bumabalik mula sa iba pang mga bahagi ng katawan
Paano mo babaguhin ang mga tala ng medikal na papel sa mga elektronikong tala ng medikal?
Ang pag-convert ng mga tsart ng papel sa mga elektronikong tala ng medikal na tala Bahagyang pag-scan ng mga tsart ng pasyente sa sistema ng EMR. I-scan ang pahina ng buod ng bawat pasyente sa EMR system. Ang pagkuha ng isang firm sa labas upang i-scan ang lahat ng iyong mga tsart sa EMR system. Huwag i-scan ang anumang lumang impormasyon sa EMR system
Ano ang tatlong form na ginagamit upang mapanatili ang impormasyon ng pasyente sa EHRs?
Ang mga form na ginagamit upang panatilihin ang impormasyon ng pasyente sa mga EHR ay ang pahintulot sa paggamot, mga form ng pahintulot ng HIPAA, at mga form sa paglabas. Para sa pasyente na na-admit sa emergency room, ospital o pagkuha ng pisikal na pagsusulit sa opisina ng doktor, isang form ng pahintulot ang ginagamit
Aling bahagi ng neuron ang bahagi ng selula?
Ang mga dendrite ay bumubuo sa receptive na bahagi ng neuron, at tumatanggap ng karamihan sa mga synaptic afferent input mula sa mga upstream na neuron. Cell body. Ang cell body, din ang soma, ay ang integrative na bahagi ng neuron, kung saan ang mga papasok na signal mula sa dendrites ay pinagsama-sama
May karapatan ba ang isang pasyente sa kanilang mga medikal na tala?
Ang HIPAA ay nagbibigay sa mga pasyente ng karapatang makakuha ng mga kopya ng lahat ng kanilang mga medikal na rekord. Ang mga pasyente ay may karapatang tingnan din - karaniwan ay sa mga tanggapan ng tagapagbigay ng medisina - ang kanilang orihinal na talaang medikal. Pinapayagan ng HIPAA ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na pigilan ang ilang mga uri ng mga medikal na tala, kasama ang: mga tala ng psychotherapy