Saklaw ba ng United Healthcare ang pagpapalit ng artipisyal na disc?

2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53

UnitedHealthcare sa takip kabuuan ng lumbar kapalit ng disc pagkatapos pilitin ng pasyente ang 3rd party na pagsusuri. UnitedHealthcare naglabas ng isang bagong positibong patakaran sa medikal para sa kabuuan ng lumbar kapalit ng disc , na sumasaklaw sa mga pamamaraan na solong antas para sa mga pasyente na may degenerative disc sakit.

Pinapanatili itong pagsasaalang-alang, saklaw ba ng seguro ang pagpapalit ng artipisyal na disc?

Medicare ginagawa sa kasalukuyan ay walang pambansang saklaw determinasyon (NCD) sa lumbar kapalit ng artipisyal na disc . Sakop dahil ang pamamaraan ay pinangangasiwaan ng mga lokal na kontratista ng Medicare. Medicare din ginagawa walang NCD para sa iba pang mga operasyon sa gulugod para sa degenerative disc sakit.

Maaari ring tanungin ng isa, gaano katagal ang isang artipisyal na kapalit ng disc? Ang average na edad ng isang pasyente na nangangailangan ng isang lumbar pagpapalit ng disc ay tungkol sa 35 taon. Nangangahulugan ito na upang maiwasan ang pangangailangan para sa operasyon ng rebisyon, ang artipisyal na disc dapat huling hindi bababa sa 50 taon.

Dahil dito, magkano ang halaga ng pagpapalit ng disc?

Ang gastos bawat QALY para sa kapalit ng disc ay $3, 042 na mas mababa sa $8, 760 para sa ACDF. Ang pagtitipid ay maaaring maging mas mataas pa kung ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang sentro ng pagtitistis ng ambulat.

Naaprubahan ba ang artipisyal na kapalit na disc ng FDA?

Sa kasalukuyan, ang kapalit ng artipisyal na disc ay lamang FDA - naaprubahan sa Estados Unidos para magamit sa rehiyon ng lumbar (mababang likod), bagaman maraming mga produkto ang kasalukuyang pinag-aaralan para magamit sa cervix (leeg) na rehiyon.