Saan dapat ang dulo ng ETT?
Saan dapat ang dulo ng ETT?

Video: Saan dapat ang dulo ng ETT?

Video: Saan dapat ang dulo ng ETT?
Video: Kapuso Mo, Jessica Soho: Ano ang nangyari sa kaliwang binti ni Mang Singlito? - YouTube 2024, Hulyo
Anonim

Ang posisyon ng tip ng ETT dapat maging 5-7 cm sa itaas ng carina sa neutral na posisyon ng leeg. Kapag hindi nakikita ang carina, ang tip ng ET tube dapat humiga sa ikalawa hanggang ikaapat na thoracic vertebrae (T2-T4) o sa antas ng medial na dulo ng clavicles dahil ang carina ay matatagpuan sa pagitan ng T5 at T7.

Kung isasaalang-alang ito, nasaan dapat ang ETT?

Sa mga bata, ang trachea ay mas maikli, at ang pinakamabuting kalagayan na posisyon para sa dulo ng ETT ay 1.5 cm sa itaas ng carina. Kapag ang carina ay hindi maaaring mailarawan (karaniwang sanhi ng mga kadahilanan na panteknikal) ang perpektong posisyon ng ETT ay nasa gitnang ikatlong bahagi ng trachea sa antas ng T2 hanggang T4 (na ang leeg ay nasa neutral na posisyon) 2.

Kasunod, ang tanong ay, paano mo matutukoy ang laki ng ETT? Mangyaring tandaan ang ETT = laki ng endotracheal tube.

  1. 1 x ETT = (edad/4) + 4 (formula para sa mga uncuffed tubes)
  2. 2 x ETT = NG / OG / foley na laki.
  3. 3 x ETT = lalim ng pagpasok ng ETT.
  4. 4 x ETT = laki ng chest tube (max, hal. hemothorax)

Kaya lang, saan dapat umupo ang isang ET tube?

Karamihan sa mga aklat na pang-anesthesia ay inirerekumenda ang lalim ng pagkakalagay ng ET upang maging 21 cm at 23 cm sa mga nasa hustong gulang na babae at lalaki, ayon sa pagkakabanggit, mula sa gitnang incisors. [5, 6] Iminumungkahi na ang dulo ng ET dapat hindi bababa sa 4 cm mula sa carina, o ang proximal na bahagi ng cuff dapat maging 1.5 hanggang 2.5 cm mula sa vocal cords.

Paano ko mahahanap ang Carina?

Ayon sa kaugalian, ang si carina ay matatagpuan ng radiologist alinman sa pamamagitan ng pagkuha ng posisyon bilang gitna ng T4-T5 interspace; o sa pamamagitan ng paggamit ng Dee Method, na kinabibilangan ng pagtukoy sa aortic arch at pagkatapos ay pagguhit ng isang linya na inferomedially sa gitna ng arko sa isang 45-degree na anggulo sa midline.

Inirerekumendang: