Video: Anong mga potensyal na komplikasyon ang maaaring makatagpo ng mga pasyente na may COPD sa positibong bentilasyon ng presyon?
2024 May -akda: Michael Samuels | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 01:53
Dynamic na hyperinflation, autoPEEP, at kanilang nauugnay mga komplikasyon (kabilang ang paulit-ulit na respiratory acidosis, hypotension, at barotrauma) ay mas malamang na mangyari sa hindi tamang pamamahala ng bentilasyon ng Pasyente COPD . Ang problemang kardinal ay ang sobrang paggamit, na hahantong sa maraming mga kaguluhan.
Kasunod, maaari ring magtanong, aling uri ng bentilasyon ang angkop para sa mga pasyente na may matinding karamdaman sa baga?
SUPPORT NG MEKANIKAL NA VENTILATORY SA OBSTRUCTIVE SAKIT SA BAGA . Gamit ang kasalukuyang katibayan, di-nagsasalakay positibong-presyon bentilasyon (NPPV) ang unang linya ng paggamot para sa mga ito mga pasyente , ngunit nagsasalakay positibong-presyon bentilasyon maaaring kailanganin din sa mga pasyente na mayroon higit pa matinding karamdaman.
Gayundin, maaari ba akong magpaopera kung mayroon akong COPD? Isa sa mga hamon na kinakaharap ng mga tao kasama ang COPD sumasailalim operasyon nangangailangan iyon ng kawalan ng pakiramdam. Ang kombinasyon ng anesthesia at Ginagawa ng COPD dagdagan ang peligro ngunit may mga paraan upang pamahalaan at mabawasan ang mga panganib na ito. Kung kailangan mong mai-ospital o makatanggap ng tulong sa paghinga noong nakaraan dahil sa COPD , sabihin sa iyong doktor.
Kaugnay nito, gaano katagal maaaring mabuhay ang isang pasyente na COPD sa isang bentilador?
Habang ito ay alam na mga pasyente kasama si COPD na nangangailangan ng matagal bentilasyon (> 72 oras) o reintubation ay may mas masahol na pagbabala, 2 Breen et al3 natagpuan na ang median na kinakailangan para sa suporta sa bentilasyon ay 2 araw (ibig sabihin 3.2 araw) at 13% lamang ang nakatanggap ng suporta sa bentilasyon ng higit sa 1 linggo-isang paghahanap na salungat sa
Paano mo pinalabas ang isang pasyente ng hika?
Bilang panimulang punto para sa nagpapahangin sa mga pasyente may matindi hika , inirerekumenda namin na ang bentilador ay una nang gagamitin sa mode ng pagkontrol ng presyon, na itinatakda ang presyon upang makamit ang isang dami ng tubig na 6-8 ml / kg, rate ng paghinga na 11-14 na paghinga / min at PEEP sa 0-5 cmH2O.
Inirerekumendang:
Anong posisyon ang dapat iposisyon ng isang pasyente na may mababang presyon ng dugo?
Ang mga taong may hypotension (mababang presyon ng dugo) ay inilagay nang makasaysayang sa posisyon ng Trendelenburg sa pag-asa na madagdagan ang daloy ng dugo sa utak
Bakit karaniwang hindi inirerekomenda ang mga antitussive para sa mga pasyente na may COPD?
Ang mga antitussive ay hindi inirerekomenda ng mga gabay sa GOLD para sa regular na paggamit sa matatag na COPD dahil sa proteksiyon na papel ng produktibong ubo sa maagang sakit; gayunpaman, sa matinding COPD kung saan ang ubo ay nakalulungkot, katanggap-tanggap na gumamit ng mga antitussive upang mapawi ang mga pasyente ng mga sintomas
Ano ang mga komplikasyon ng mekanikal na bentilasyon?
Ang mekanikal na bentilasyon ay kadalasang isang interbensyon na nagliligtas-buhay, ngunit nagdadala ng mga potensyal na komplikasyon kabilang ang pneumothorax, pinsala sa daanan ng hangin, pinsala sa alveolar, pneumonia na nauugnay sa ventilator, at tracheobronchitis na nauugnay sa ventilator
Paano naiiba ang mga potensyal ng pagkilos ng kalamnan ng puso kaysa sa mga potensyal na pagkilos sa mga neuron?
Ang mga potensyal na pagkilos ng puso sa puso ay malaki ang pagkakaiba-iba mula sa mga potensyal na pagkilos na matatagpuan sa mga neural at skeletal muscle cell. Ang isang malaking pagkakaiba ay sa tagal ng mga potensyal na pagkilos. Sa mga cell ng nerve at kalamnan, ang depolarization phase ng potensyal na pagkilos ay sanhi ng isang pagbubukas ng mabilis na mga sodium channel
Kapag ang isang pasyente ay may napakalaking pulmonary embolism ano ang mga komplikasyon?
Ang isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng isang PE ay isang pulmonary infarction - ang pagkamatay ng tissue ng baga. Ito ay nangyayari kapag ang oxygenated na dugo ay hinarangan mula sa pag-abot sa tisyu ng baga at panatilihin itong pampalusog. Kadalasan, ito ay isang mas malaking namuong dugo na nagiging sanhi ng kundisyong ito. Ang mga maliliit na clots ay maaaring masira at masipsip ng katawan