Binabawasan ba ng modifier 53 ang pagbabayad?
Binabawasan ba ng modifier 53 ang pagbabayad?

Video: Binabawasan ba ng modifier 53 ang pagbabayad?

Video: Binabawasan ba ng modifier 53 ang pagbabayad?
Video: What are the importance of Mechanical ventilator Amazon - YouTube 2024, Setyembre
Anonim

Bago Pagbabayad Mga panuntunan para sa Modifier 53 . Epektibo noong Setyembre 1, 2015, reimbursement sa ilalim ng lahat ng mga plano ay magiging 50% ng iskedyul ng batayang bayad. Ito ginagawa hindi kasama ang maraming operasyon pagbawas , bilateral na pagpepresyo, atbp., na maaari ding ilapat. Ito modifier dapat isumite sa una modifier patlang

Kasunod, maaari ring magtanong, ano ang ginagamit para sa isang 53 modifier?

Isumite ang CPT modifier 53 na may mga surgical code o mga medikal na diagnostic code kapag ang pamamaraan ay itinigil dahil sa mga extenuating circumstances. Ito modifier ay ginamit upang mag-ulat ng mga serbisyo o pamamaraan kapag ang mga serbisyo o pamamaraan ay hindi na ipinagpatuloy pagkatapos ng anesthesia na ibigay sa pasyente.

Alamin din, nakakaapekto ba ang modifier 53 sa pandaigdigang panahon? Dahil sa mga pangyayaring nagpapalabas o sa mga nagbabanta sa kabutihan ng pasyente, maaaring kinakailangan na ipahiwatig na sinimulan ang isang kirurhiko o diagnostic na pamamaraan ngunit hindi na natuloy. Ang pangyayaring ito ay dapat iulat sa pamamagitan ng pagdaragdag ng CPT modifier 53 sa code na iniulat ng manggagamot para sa hindi na ipinagpatuloy na pamamaraan.

Kapag pinapanatili itong nakikita, binabawasan ba ng modifier 52 ang pagbabayad?

A: Ang CMS ay walang paninindigan sa nabawasan porsyento ng reimbursement para sa Modifier 52 ; gayunpaman, nangangailangan ang CMS ng dokumentasyon upang isumite kasama ang pag-angkin. Mga claim para sa mga operasyon na sinisingil Modifier 52 ay napresyuhan ng CMS sa isang indibidwal na batayan lamang pagkatapos ng pagsusuri ng kinakailangang dokumentasyon.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng modifier 52 at 53?

Sa pamamagitan ng kahulugan, modifier 53 ay ginagamit upang ipahiwatig ang isang hindi ipinagpatuloy na pamamaraan at tagabago 52 ay nagpapahiwatig ng mga pinababang serbisyo. Sa parehong mga kaso, a modifier ay dapat idugtong sa CPT code na kumakatawan sa pangunahing serbisyong ginagawa sa panahon ng isang pamamaraan. Isang mali modifier maaaring humantong sa pagtanggi.

Inirerekumendang: