Sa anong bilang ng platelet dapat hawakan ang Lovenox?
Sa anong bilang ng platelet dapat hawakan ang Lovenox?

Video: Sa anong bilang ng platelet dapat hawakan ang Lovenox?

Video: Sa anong bilang ng platelet dapat hawakan ang Lovenox?
Video: PART 1 | NURSE, INAGAW ANG MR NG KANYANG PASYENTE! - YouTube 2024, Hunyo
Anonim

Noong 2011, ipinatupad ng Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) ang mga sumusunod na alituntunin sa setting na ito: ibigay ang buong dosis enoxaparin para sa bilang ng platelet > 50, 000/mcL, kalahating dosis enoxaparin para sa bilang ng platelet ng 25, 000–50, 000/mcL, at humawak ng anticoagulation para sa isang bilang ng platelet < 25, 000/mcL.

Sa bagay na ito, hawak mo ba ang Lovenox para sa mababang platelet?

Kung ang renal function ay nakompromiso, ang clearance ng enoxaparin ay maaantala, at ang panganib ng pagdurugo ay tataas. 3 • Kung bilang ng platelet ay < 50x109/L, enoxaparin ay kontraindikado3 • Kung may pagbaba ng 30-50% mula sa baseline sa panahon ng paggamot, enoxaparin dapat ihinto kaagad at isinasaalang-alang ang HIT.

Alamin din, nakakaapekto ba ang Lovenox sa bilang ng platelet? Thrombocytopenia pwede mangyari sa pangangasiwa ng Lovenox . Katamtamang thrombocytopenia ( bilang ng platelet sa pagitan ng 100, 000/mm3 at 50, 000/mm3) ay naganap sa rate na 1.3% sa mga pasyenteng ibinigay Lovenox , 1.2% sa mga pasyente na binigyan ng heparin, at 0.7% sa mga pasyente na binigyan ng placebo sa mga klinikal na pagsubok.

Dahil dito, sa anong bilang ng platelet ang hawak mo ng heparin?

Heparin -induced thrombocytopenia (HIT) ay isang immune-mediated disorder na sanhi ng pagbuo ng mga antibodies sa platelet salik 4 (PF4) at heparin . Ang thrombocytopenia ay karaniwang katamtaman, na may median bilang ng platelet nadir ng humigit-kumulang 50 hanggang 60 x 10(9) mga platelet /L.

Dapat ba akong magbigay ng heparin Kung mababa ang platelet?

Ang thrombocytopenia ay nauugnay sa paggamit ng intravenous heparin , ngunit ang epekto ng mababa -dosis, ibinibigay sa ilalim ng balat heparin sa bilang ng platelet ay hindi kilala. Napagpasyahan namin na ang karaniwang pagsukat ng bilang ng platelet ay hindi kailangan kapag mababa -dosis heparin ay ginagamit sa populasyon ng pasyente na ito.

Inirerekumendang: